Rambler's Top100
Международная научная хирургическая ассоциация
Домой Ассоциация Конференции Публикации Спонсорам
Международная научная хирургическая ассоциация
Международная научная хирургическая ассоциация
Домой
Ассоциация
Конференции
Публикации
Спонсорам
Международная научная хирургическая ассоциация

English

 

Russian

 

 

Добро пожаловать на наши конференции!!!
alternatead

Прошедшие конференции по хирургии

Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2003
Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2004
Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2005
Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2006
Cердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2007
Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2008
Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2009
Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2010
InterSpine - 2004
InterSpine - 2005
InterSpine - 2006
InterSpine - 2007
InterSpine - 2008
InterSpine - 2009
InterSpine - 2010
Новые технологии в медицине - 2004
Новые технологии в медицине - 2005
Новые технологии в медицине - 2006
Новые технологии в медицине - 2007
Новые технологии в медицине - 2008
Новые технологии в медицине - 2009
Новые технологии в медицине - 2010


Виртуальная клиника семейной медицины

Медицинская литература
В нашей библиотеке Вы можете ознакомиться с некоторыми интересными книгами и большим количеством статей по хирургии и различным разделам медицины.
В нашем магазине Вы можете приобрести необходимые Вам в повседневной работе книги и CD/DVD диски.

 

Информация для врачей
Подпишитесь на нашу рассылку и Вы будете своевременно узнавать о новостях медицины, планируемых конференциях и форумах.
Новости медицины

 


Орехов Г.И.

Способ лапароскопической холецистэктомии

Брянская областная больница №1, Брянск, Россия



Аннотация

Приводится способ лапароскопической холецистэктомии из двух доступов при хроническом калькулезном холецистите.

Ключевые слова :

холецистэктомия, хронический калькулезный холецистит



Развитие эндовидеохирургических оперативных вмешательств идет по пути уменьшения операционной травмы и максимального достижения косметического эффекта в послеоперационном периоде.

Применение четырех троакарных доступов не всегда оправдывает себя во время операции, а на отдельных этапах мешает выполнению последней. Места введения троакаров и количество троакаров может варьировать в зависимости от конституционных и анатомических особенностей пациента [1, 4]. В отечественной литературе описан вариант косметического выполнения лапароскопической холецистэктомии из трех лапаропортов для технически простых случаев. При этом первый троакар вводят в умбиликальной точке, в него вводится оптическая трубка, второй троакар вводят в эпигастральной точке на 2см ниже рукоятки грудины, третий троакар вводят по срединоключичной линии справа на 2см ниже правой реберной дуги. [2, 3]

Анализ выполнения способа лапароскопической холецистэктомии из двух доступов при хроническом калькулезном холецистите показывает, что применение дополнительных разрезов на передней брюшной стенке нецелесообразно. Это не сказывается на качестве операции, возникновении возможных осложнений, а также не удлиняет время оперативного пособия. Сущность лапароскопической холецистэктомии из двух доспупов состоит в том, что производят введение первого троакара в умбиликальный разрез кожи живота, второго троакара под контролем оптики в эпигастральный разрез кожи и третьего троакара – в умбиликальную рану с уже имеющимся в ней троакаром.

Клинические исследования способа лапароскопической холецистэктомии из двух доступов проводились в Брянской областной больнице №1. С 2008 года проведено 47 лапароскопических холецистэктомий способом из двух доступов у больных хроническим калькулезным холециститом.

На способ лапароскопической холецистэктомии подана заявка на изобретение № 2009147867 (070745) от 22 декабря 2009 года.

Исходя из результатов исследования, можно сказать, что предлагаемый способ лапароскопической холецистэктомии из двух доступов обладает следующими преимуществами:

  • позволяет добиться хорошего косметического эффекта без финансовых затрат на приобретение дорогостоящего специального инструментария;
  • позволяет повысить эстетичность лапароскопической холецистэктомии при сохранении преимуществ традиционной лапароскопической операции;
  • позволяет уменьшить операционную травму передней брюшной стенки за счет минимального количества операционных ран.

Литература

  1. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. – М.: ИМА-пресс. 1-ое издание, 1996. – 55с.
  2. Гололобов Ю.Н., Галимов О.В., Сендерович Е.И., Галямов Э.А., Нуртдинов М.А. Косметическая модификация выполнения лапароскопической холецистэктомии из трех точек // Эндоскопическая хирургия, 1998, №2, С.19-20.
  3. Орехов Г.И. Лапароскопическая холецистэктомия из трех троакарных доступов // Эндоскопическая хирургия, 2009, №5, С.33-36
  4. Хоронько Ю.В., Савченко С.В. Справочник по неотложной хирургии.- Ростов-на-Дону: 1999. – С.195.

Contact author: Геннадий Иванович Орехов

E-mail: odropex@mail.ru

PDF - версия статьи

PDF - версия статьи

 

На правах рекламы:




 

 
Домой
Ассоциация
Конференции
Публикации
Спонсорам
 

Rambler's Top100